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sábado, octubre 06, 2007

¿Cambio en el sistema MIR?

Os dejo esta noticia que la verdad, asusta un poco aunque en teoría a los que ya estamos dentro no nos debería afectar y por otro lado, dada la situación actual de la medicina en España, parece bastante poco factible.
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La reforma europea del MIR acabará con el sueldo de médico residente.
La formación de especialidades se hará en un máster y es posible que el alumno pase de cobrar a pagar.El nuevo plan de estudios de Medicina incluirá además año y medio de rotación en hospitales.

30/09/2007 CARMEN MARTÍNEZ ALFONSO
La reforma del plan de estudios universitarios de Medicina y de la formación de especialistas a través del MIR (Médico Interno Residente), impuesta por la convergencia europea, puede acabar con el actual sistema de pago de salarios a los médicos que se forman en hospitales aragoneses y de todo el Estado.
El Ministerio de Sanidad negocia con las universidades la adaptación de las titulaciones y ya ha adelantado que el MIR será más corto --de los cuatro o cinco años actuales pasará a dos o tres años-- y que tendrá consideración de máster de posgrado, con todas las implicaciones económicas que esto lleva consigo.
A cambio del recorte de tiempo en las especialización, la carrera de Medicina incluirá una completa formación general de prácticas en hospitales que puede durar un año y medio. Este trabajo, realizado por estudiantes, tampoco será remunerado.
Los detalles de la reforma están aún en discusión, pero los nuevos planes deben estar listos para aplicar en el curso 2009-2010, fecha tope para la integración en el sistema europeo. Sanidad advierte que la adaptación es obligatoria para emitir titulaciones de medicina válidas en el ámbito del UE.
La aportación de una rotación hospitalaria de año y medio para todos los alumnos aspirantes a médico es importante, pero la revolución más llamativa se dará en el MIR. El ministerio ya ha anunciado la salida del sistema de varias especialidades --Medicina Legal, Farmacia Galénica, Medicina Deportiva y Medicina Hidrológica-- que se cursarán a través de distintos máster, a pagar por los alumnos.
En el grueso de las especialidades se va a dar con toda seguridad una reducción en la duración, de forma que este tipo de formación se realice en dos o tres años frente a los cuatro o cinco actuales.
El título de médico, que ahora sirve para poco si no se cuenta con el posterior MIR, subirá puntos con la nueva rotación hospitalaria y permitirá ejercer directamente en cualquier hospital europeo. Sin embargo, quien opte por la formación de médico especialista se encontrará con un panorama muy distinto del que rige ahora y que garantiza un puesto en un hospital y unos ingresos anuales durante la formación a todo aquel que supere la prueba y consiga una plaza.
El sistema a adoptar no está aún decidido, aunque cualquier modelo entre los países europeos difiere del español. En Alemania, por ejemplo, el médico paga para cursar su especialidad, pero existe un sistema de cheques-préstamo por el que el Estado adelanta el dinero. El facultativo lo devuelve cuando termina la formación y empieza a trabajar. En estados Unidos ha habilitan también becas especiales para la formación especializada de los facultativos.
En Francia, los aspirantes a especialista trabajan gratis en el hospital al inicio del programa de aprendizaje y según van avanzando empiezan a cobrar; la cantidad final depende de en qué hospital están.
En Gran Bretaña, la clave reside en el centro sanitario donde se consigue la plaza. Algunos remuneran al médico en formación, pero otros, los que tienen más prestigio y más solicitudes, lo que hacen es cobrar por impartir el posgrado.
Si se siguen las directrices que ya están marcando los responsables del Gobierno y de las universidades, los hospitales españoles interesados en formar especialistas tendrán que acreditarse como tales, y después podrían implantar sus propias reglas en la relación con sus residentes.
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Publicado por El periódico de Aragón el 30 de septiembre de 2007
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En uno de los comentarios de este artículo dejan un enlace en el que aparece una reflexión sobre los posibles cambios que serían necesarios en el actual sistema MIR, sin tener en cuenta el apremiante acecho de Europa. Si os interesa el tema os recomiendo que lo leáis.

viernes, junio 15, 2007

Denuncia de los MIR de cardiología (de Málaga)

Hace poco tuve una conversación sobre este tema con uno de mis adjuntos y hoy aparece esta noticia:


Denuncia de los MIR de cardiología

A. E./MÁLAGA
Los médicos internos residentes (MIR) de cardiología de Carlos Haya denunciaron ayer que están asumiendo unas competencias asistenciales que no les corresponden desde que a principios de mayo se quitaron las guardias de presencia física en su servicio. En una nota difundida ayer indican que, de lunes a viernes, de ocho de la tarde a ocho de la mañana, y las 24 horas de sábados, domingo y festivos, no hay un cardiólogo en el hospital. «Si llega cualquier urgencia cardiológica la debe ver un médico residente de tercero a quinto año de especialidad, sin título de cardiología, que ha de asumir la responsabilidad de todo lo que acontece en la esfera cardiológica durante ese tiempo: altas, urgencias, técnicas cardiológicas para emergencias y UCI (ecocardiografía transtorácica y transesofágica) e interconsultas con otros servicios».Los MIR de cardiología dicen que hay un cardiólogo localizable al que no llaman, porque cuando llegase «ya habría habido un desenlace fatal». Estos médicos alertan de que en verano, con las vacaciones, de cinco pasarán a ser dos o tres, por lo que no darán abasto en su trabajo.
Publicado por Sur Digital, el 15 de junio de 2007.

En mi servicio afortunadamente sí hay adjunto de guardia presencial (y esperemos que la buena costumbre dure por lo menos cinco años más). Por cierto, mi próxima y primera guardia de puerta la noche de San Juan... pronóstico: quemaduras y comas etílicos ¿algo más? jejeje, a ver cómo me las apaño para saltar el fuego y pedir los deseos a las doce de la noche :)

martes, junio 12, 2007

Descansar después de 24 horas

A la espera de mi primera guardia, aparece la noticia:
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Librar las guardias puede ayudar a mejorar el cuidado de los pacientes
Si el médico descansa después de una guardia, los pacientes reciben una atención mejor .
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RAQUEL BARBA
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MADRID.- Un estudio realizado en EEUU demuestra que desde que se regularon las horas máximas que los médicos internos residentes (MIR) podían pasar en los hospitales, se ha reducido la mortalidad intrahospitalaria, especialmente la de los pacientes ancianos ingresados en plantas no quirúrgicas.
La residencia es un periodo de formación que los médicos pasan tras acabar la carrera, necesaria para conseguir la especialidad. Tanto en nuestro país como en EEUU tradicionalmente se ha considerado que el tiempo de aprendizaje era limitado, lo que obligaba a pasar un gran número de horas en el hospital, con el fin de aprender lo más posible.
Esto ha supuesto que muchos médicos hayan tenido jornadas laborales de 32 horas y semanas en las que podían trabajar más de 120 horas. Regular estos horarios es muy complicado ya que la asistencia en algunos hospitales depende de la presencia de médicos residentes cubriendo consultas, plantas y guardias.
Desde el punto de vista profesional no hay dudas de que hay que ajustar el número de horas trabajado a una jornada 'justa'. Además, muchos expertos estaban a favor de esta regulación porque consideraban que al evitarse el cansancio se evitarían muchos errores. Sin embargo, otras voces en EEUU se planteaban el problema de que el cumplimiento del horario podría tener 'efectos colaterales' sobre la salud de los pacientes, al dejarles desatendidos durante más tiempo.
El Consejo de Acreditación Americano definió que la jornada laboral de los médicos residentes debía tener un máximo de 80 horas semanales y no más de 24 horas seguidas. Para comprobar cuál es el verdadero efecto de esta jornada se ha estudiado si había una reducción de la mortalidad en hospitales docentes en los que se aplicaron las normas a partir de julio del 2003. Los resultados del estudio han sido publicados en la revista 'Annals of Internal Medicine'.
Kanaka Shetty y Jayanta Bhattacharya de las Universidades de Stanford, California y Cambridge, en Massachusetts (EEUU), evaluaron los datos de más de 500 hospitales y un millón y medio de pacientes. Sus análisis confirman la hipótesis de que tras la aplicación de las normas se redujo la mortalidad global de los hospitales docentes en un 0,25% y el riesgo relativo de fallecer fue un 3,7% menor.
Cuando se valoró dónde era mayor el impacto se vio que mientras en los pacientes quirúrgicos no se notaban diferencias en la mortalidad, sí eran evidentes en los pacientes médicos, y sobre todo en ancianos y en aquellos con enfermedades infecciosas.
La falta de reducción de la mortalidad en pacientes quirúrgicos se explica en parte porque el número de enfermos analizados no fue muy grande. Los autores también creen que "los errores que se pueden cometer por el cansancio pueden verse superados por la ventaja de tener cirujanos disponibles todo el tiempo, por lo que el impacto en la reducción de la mortalidad puede ser menor".
Además, estos especialistas sospechan que en muchos hospitales docentes las normas sobre los horarios de los residentes no se han cumplido del todo en los servicios de cirugía entre los que 'está mal visto' librar las guardias o irse a casa al acabar su jornada laboral. Por lo tanto, dejan abierta la posibilidad de que un cumplimiento de la norma fuera seguido de una reducción en la mortalidad también en los pacientes quirúrgicos.
En España los MIR están reivindicando en la actualidad su derecho a tener una jornada laboral más reducida. El objetivo es que se puedan librar las guardias (que puedan irse a su casa tras 24 horas de trabajo y no empalmar con la jornada siguiente), y que tengan un máximo de cinco guardias al mes para evitar semanas con más de 80 horas de jornada laboral.
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Publicado por elmundo.es salud el 12 de junio de 2007

jueves, mayo 17, 2007

Nuevas plazas MIR de Pediatría en Extremadura

Buena noticia para futuros pediatras...

Extremadura contará el próximo año con dos plazas más de médicos residentes en la especialidad de Pediatría

Para la Junta este hecho conllevará a "fidelizar" al Servicio Extremeño de Salud más profesionales, y que el número de médicos que se forman en pediatría en la región sea más adecuado a las necesidades que el sistema sanitario tiene actualmente.

En la próxima convocatoria de MIR (Médicos Internos Residentes), el Complejo Hospitalario de Cáceres dispondrá de dos plazas más para la formación en la especialidad de pediatría, "una de las más demandadas" en casi todas las comunidades autónomas. Así lo ha anunciado este jueves la Junta de Extremadura a través de un comunicado en el que explica que con este incremento, a partir de la próxima convocatoria de MIR, se formarán en la región un total de siete médicos por año en la especialidad de pediatría en los hospitales de Badajoz, Mérida y Cáceres.
Este hecho para el director general de Formación, Inspección y Calidad Sanitarias, José María Vergeles Blanca, "es una buena noticia para la región, ya que supone que seguimos con la tendencia de incrementar el número de plazas de formación de especialistas en Extremadura". Según sus palabras, "esto conlleva a que podamos fidelizar al Servicio Extremeño de Salud más profesionales, de los que en este momento tenemos necesidades, pero además que el número de médicos que se forman en pediatría en Extremadura sea más adecuado a las necesidades que el sistema sanitario tiene en la actualidad". En este sentido, Vergeles ha señalado que "además de conseguir más plazas de formación de especialistas en pediatría, junto con la Sociedad Extremeña de Pediatría en Atención Primaria se está trabajando en acreditar las unidades docentes de Pediatría". De esta forma, "todos los médicos que se forman como especialistas en Pediatría rotarán de forma obligatoria por Atención Primaria de Salud, es decir por los Centros de Salud", lo que a su juicio, supondrá "una mejora muy importante para la formación, ya que muchos pediatras actualmente en formación desarrollarán su trabajo en el ámbito de la Atención Primaria de Salud".
Publicado por
regiondigital.com el 17 de Mayo de 2007.

Lo que no acabo de entender es la última parte, yo pensaba que era básico que los MIR de Pediatría rotaran por Centros de Salud, a fin de cuentas es el lugar donde más probablemente van a trabajar en el futuro ¿no?. Cuando estuve preguntando en los hospitales de Madrid en Pediatría, me sorprendió que se empezara rotando seis meses por centros de salud siendo R1 (cuando todavía estás un poco "pez") y que después ya no volvieran a pasar por Atención Primaria. En mi ciudad, esa rotación se hace de R3 y si ahora parece que en Extremadura cabe la posibilidad de que ni siquiera pisen por el Centro de Salud en el período de formación MIR... ¿cómo es posible tanta diferencia entre CCAA?

viernes, mayo 11, 2007

Ayer tuve una pesadilla...

Ayer tuve una pesadilla, que el Barça perdía la liga, en realidad lo soñé antes de ayer pero da igual, porque ayer los eliminaron vergonzosamente de la Copa, y me da que podría ser un suma y sigue... En cualquier caso no era de esto de lo que quería hablar si no de esta espeluznante noticia (esto sí que es una pesadilla):
El SAS tendrá que pagar 180.000 euros por un diagnóstico erróneo que concluyó con el fallecimiento de una paciente.
La mujer acudió al Clínico con un fuerte dolor de espalda y le dieron el alta en el momento, pero al día siguiente tuvo que ingresar en la UCI con un "infarto agudo de miocardio y coma profundo".
El Juzgado de lo Contencioso Administrativo número 8 de Sevilla ha condenado al Servicio Andaluz de Salud (SAS) al pago de 180.303,63 euros por emitir un diagnóstico erróneo que concluyó con el fallecimiento de una paciente. Según la sentencia, los hechos ocurrieron el 12 de agosto de 1999, día en que la fallecida, de 30 años y que no tenía antecedentes médicos de importancia ni contaba con factores de riesgos cardiovasculares, acudió acompañada de su madre al servicio de Urgencias del Hospital Clínico de Málaga aquejada de fuertes dolores en el hemitorax derecho.
En el citado centro hospitalario fue atendida por el Médico Residente (MIR) D.F.M. que le realizó una exploración física y diagnosticó, "sin consultar a un especialista o supervisor ni solicitar ninguna prueba complementaria", dolor en el hemitorax derecho "de características mecánicas", le prescribió reposo relativo y le dio el alta en el momento. Al día siguiente, la paciente perdió el conocimiento y sufrió una parada cardiorrespiratoria, por lo que tuvo que ser trasladada por la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias 061 al Hospital Universitario Carlos Haya de la capital malagueña. Al llegar al centro, fue ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) con diagnóstico de "infarto agudo de miocardio y coma profundo".
La joven permaneció en esta unidad 12 días más, en concreto hasta el 24 de agosto, día en el que falleció como consecuencia de un "infarto agudo de miocardio complicado con parada cardíaca y encefalopatía anóxica severa", según se desprende de la sentencia.
Un informe pericial elaborado a instancia de los recurrentes consideró "superficial" la exploración que en un primer momento el MIR realizó a pesar de ser fuerte el dolor de la fallecida y dificultar su respiración, al tiempo que afirmó que "de manera errónea" se interpretó un dolor de infarto de miocardio como un dolor de características mecánicas y no se solicitó ningún tipo de exploración complementaria ni se cumplimentó el protocolo establecido ante un dolor agudo de tórax.
Asimismo, en el informe se destaca que estas pruebas sí se realizaron una vez se ingresó a la paciente en el Hospital Carlos Haya, "aunque tampoco se la tuvo varias horas en observación para lograr un diagnóstico adecuado".
El Juzgado de lo Contencioso Administrativo sevillano consideró probado el error de diagnóstico inicial y el incumplimiento de los protocolos establecidos siendo necesarias la realización de pruebas radiológicas y analíticas que fueron omitidas, por lo que sanciona a la administración sanitaria en materia de responsabilidad sanitaria.
Por último, la Sala entiende que no han habido circunstancias que restrinjan o modifiquen la capacidad del MIR para realizar el protocolo establecido ante un dolor agudo de tórax, "máxime cuando disponía de los medios necesarios".
Publicado por Diariosur.es el 11 de Mayo de 2007.
Vale, después de haberlo leído que levante la mano el que si llega a urgencias una chica de 30 tacos sin antecedentes de interés y con dolor en hemitórax derecho piense en un infarto de miocardio. Es cierto que a lo mejor el ECG y la Radiografía de tórax había que hacerlos, pero que no j... tanto (señor juez tenía usted que pasarse alguna noche en la puerta de urgencias) y lo siento por ella que se llevó la peor parte.
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Una vez acudí a urgencias con dolor torácico, en mi caso era hemitórax izquierdo, y era claramente "pleurítico" (sí, lo recuerdo, perfectamente porque ocurrió en plena fiesta de medicina "me duele la pleura, quiero ir al hospital") me dolía más con los movimientos respiratorios, era agudo y punzante, difuso, no se aliviaba en ninguna postura (una mierda eso de que se alivia reposando sobre el lado afecto...) y sí que me hicieron el ECG y la placa de tórax, aunque supongo que lo que querían descartar era una pericarditis (¿?). Menos mal que en aquel momento todavía no sabía lo de mi Factor V Leiden, que si no más de uno hubiera pensado también en el TEP... Al final, nada grave, para casita con antiinflamatorios y diagnóstico de pleurodinia. Lo peor es que era San Lucas, y me tuve que ir a casa (previo paso por urgencias) más pronto de lo que me hubiera gustado...
Moraleja: Dolor Torácico en Urgencias = ECG+ Rx tórax (aunque esté en edad de comerse los mocos).

sábado, mayo 05, 2007

El MIR en Castilla y León V

La comunidad, a la cabeza en plazas de MIR vacantes.
Castilla y León es la comunidad con más vacantes en la elección de plazas MIR de Medicina de Familia en 2007, según denunció ayer en un comunicado la Sociedad Castellana y Leonesa de Medicina de Familia y Comunitaria (SocalemFYC).
Según esta entidad, el porcentaje de vacantes es del 30%, lo que a su juicio confirma su preocupación por la escasa cobertura alcanzada en las plazas para médicos internos y residentes de medicina de familia en esa comunidad. «Las actuales políticas de personal y los fracasos en los intentos de fidelizar a los nuevos médicos de familia formados en Castilla y León llevan al desánimo a los posibles aspirantes», se lee en el comunicado. En el mismo texto se pone de relieve que «es imprescindible introducir cambios en nuestras Universidades para ampliar el número de médicos para el futuro, así como establecer políticas formativas que los incentiven a orientarse hacia la medicina de familia, especialidad ya deficitaria en el sistema». Mayor esfuerzo De las unidades docentes de Castilla y León, sólo han cubierto el cien por cien de la oferta las de Ávila, Segovia, Salamanca y Valladolid Oeste por lo que se debe «hacer un esfuerzo por garantizar que los recursos sufragados por los ciudadanos reviertan en la formación de alta calidad».
Publicado por el Diario de León, el 5 de Mayo de 2007.

Las plazas vacantes del MIR de 2006 se pueden ver en el blog de gangas

domingo, abril 29, 2007

Natalicio Real

¡Qué alegría, qué alboroto otra a chupar del bote digo, otra princesita!
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Aunque todavía no está claro si ha nacido por vía natural o mediante autopsia (esperemos que no haya sido esto último). Sí, querido locutor de Onda Cero, a mí los nervios también me traicionan a veces pero mi benévola y comprensiva mente entiende que ha sido eso, un lapsus.
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Eso sí, la peque ha nacido en la más absoluta de las intimidades que para eso han reservado sus papis toda la planta baja de la clínica piji esa de Madrid, la Ruber... claro como están tan empastados como los Beckham... ¡ah no! que esta vez no es así, que ahora lo pagamos todos. Pertenecer a la monarquía es así... un quiero y no puedo ¿o era al revés?.
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Y es que este tipo de cosas están todas planificadas al milímetro, aunque los espabilados de los periodistas nos quieran hacer creer lo contrario para darle emoción (y subir algo la audiencia, que todo cuenta a final de mes). Si no, de qué íbamos a saber todos que de este finde no pasaba...
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Efectivamente la Casa Real es un organismo complejo que a falta de otros quehaceres se dedica a planearlo todo, analizando cada uno de los posibles contratiempos no vaya a ser que salga algo mal y se nos caiga el mito... por ejemplo, que Sus Majestades tienen que ir a inaugurar algo a una ciudad pequeña, pues no sólo se tienen que preocupar los del sitio en cuestión sino que se pone toda la ciudad patas arriba, cortando calles y acaparando para el evento a media plantilla de municipales y... al hospital también le salpica, claro. Reserva de habitaciones, plantilla médica y de enfermería completita, quirófano, UVI, Unidad Coronaria (4 camas de 9 que tenemos, no está nada mal), sangre del grupo sanguíneo de marras ... no vaya a ocurrir algo malo y con eso de que somos de provincia no estemos preparados. Da gusto cuando otros saben mejor que tú cuales son tus competencias y te enseñan el camino correcto para que no te equivoques.
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Y cuando luego pasa algo no previsto, como que la yaya tenga una infección de orina y le dé un poco de fiebre, pues se nos ponen a todos los pelos como escarpias porque no hay nada preparado, y claro, cómo no la vas a ingresar... para que luego, si pasa algo por la noche y llaman al médico de guardia (que mira tú por donde como cualquier otra noche es un resi) pues el segurata de la puerta no le deja pasar porque no tienes identificación. Pues nada, que le den a la abuela que si le pasa algo de verdad volverán a llamar... y así fue, claro. Creo que al final consigió entrar en la habitación sin identificación ni leches después de un par de intentos sin que apareciera el médico ... y es que los hospitales pequeños es lo que tienen, que nos conocemos todos (a veces demasiado).
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Pues nada, a ver si nos dicen como se llama la nueva infanta Doña... (hay que ver cómo se les llena la boca a los periodistas diciendo estas cosas) a ver si tiene más suerte que su hermana y que me perdonen las Leonores.

domingo, abril 22, 2007

El MIR en Castilla y León IV

La cosa va mejor, se desconvoca la huelga de los MIR en Castilla y León porque parece que ahora sí se plantean tenernos en cuenta... a ver si es verdad. A lo mejor ha tenido que ver algo (a parte de lo de la huelga) la no despreciable tardanza en la elección de plazas MIR para Castilla y León con respecto a otros años.
Los médicos residentes llegan a un acuerdo que desconvoca la huelga.
Los profesionales gozarán de medidas especiales para conciliar la vida familiar y laboral .
El pacto establece para estos facultativos un máximo de seis guardias mensuales .
Los médicos residentes desconvocaron ayer las jornadas de protesta convocadas para los próximas semanas tras llegar a un acuerdo con la Consejería de Sanidad que mejora sus condiciones retributivas y laborales. El acuerdo, aceptado ayer por los representantes de los médicos en formación, fue suscrito tras las reuniones mantenidas por la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, CESM, y la Asociación de Médicos Internos Residentes de Castilla y León (Amircyl) con los representantes de la Dirección General de Recursos Humanos. El acuerdo firmado ayer supone «colocar a los médicos residentes de la comunidad con unas condiciones similares o, incluso, mejores que las quienes sus compañeros de otras autonomías. Es un buen acuerdo», precisó el presidente de la CESM, José Luis Díaz Villarig. La firma supone, agregó, hacer un acto de justicia con este colectivo que es el futuro y el presente de la profesión médica. «No podíamos permitirnos que nuestros residentes tuvieran unas condiciones de trabajo o retributivas peores que los de otras comunidades. Su trabajo es imprescindible ahora y lo será más cuando acaben su formación dada la carencia de profesionales. Unas peores condiciones les invitaría a marchar a otros lugares», recalcó.
Descansos y guardias.
El pacto de condiciones laborales establece un máximo de seis guardias mensuales y un máximo de 109 horas de trabajo fuera de turno al trimestre; equipara las horas de descanso con las establecidas para el resto de personal sanitario y fija un sueldo base similar al resto de los licenciados del grupo A de la administración que tendrá carácter retroactivo con fecha 1 de enero. En cuanto a las guardias, el documento fija
una cuantía mínima de 10,50 euros por hora para un residente de primer año y eleva hasta los 16 euros la cantidad para los últimos años de formación; en todos los casos, con consideración especial retributivas para sábados, domingos y festivos que elevan hasta un máximo de 23 euros las cantidades. Los residentes estarán cubiertos por el seguro de responsabilidad civil de la administración y gozarán medidas especiales para conciliación de la vida familiar (especialmente para las facultativas embarazadas), la incorporación a la sanidad pública tras su formación y la rotación laboral. El acuerdo fue ratificado por unanimidad en una reunión por dos representantes MIR de cada provincia con el sindicato médico y con Sanidad.
Publicado por el Diario de León, el 22 de Abril de 2007.

jueves, abril 19, 2007

¿Queremos adelantar el MIR?

La verdad es que los últimos meses de preparación del MIR son insoportables y llegó un momento en que lo único que quería era quitarme el dichoso examen de una vez por todas, pero no sé si sería justo adelantarlo cuando hay gente que no le puede dedicar un tiempo de estudio más amplio hasta que acaba la carrera, por ahí por junio o incluso más tarde mientras que otros, por ir bien con la misma y poder permitírnoslo, llevamos desde principio de sexto... de todas formas, pronunciarme "a toro pasado" no es muy adecuado, deberían hablar los que se verían implicados. Creo que es una de esas necesidades que tarde o temprano tendrán que cubrirse, aunque adelantaríamos bastante también si no fuera tanto el tiempo perdido entre que hacemos el examen, sabemos nuestros resultados y por fin, podemos escoger plaza. Ya, ya sé que "las cosas de palacio van despacio" pero la sensación de pérdida de tiempo es tremenda.
Las vacaciones reales después del MIR empiezan ahora.

Los estudiantes de Medicina piden adelantar a octubre el MIR. El presidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), Javier Serrano, pidió ayer un adelanto de la fecha de los exámenes del MIR, que tienen en lugar en enero, al mes de octubre para que el ingreso de los médicos residentes sea en el "año natural".
En el marco de la presentación de las 50 Jornadas Estatales de Estudiantes de Medicina, que se celebrarán hasta el sábado en Barcelona, Serrano puso de manifiesto la necesidad de que se acote el temario para el examen de residencia porque "la medicina es muy amplia" y actualmente la prueba es "libre". Además, pidió una evaluación de las competencias prácticas.
Durante el estudio de la carrera de Medicina, pidió una mayor presencia del inglés, si bien el nivel de este idioma es bajo en España, en comparación con otros países europeos, remarcó la secretaria del CEEM, Marta Serrano.
¿Más plazas y menos calidad?
Las jornadas, que empezaron ayer en la Universitat Autónoma de Barcelona (UAB) con la participación de estudiantes de 26 facultades españolas, servirán para debatir temas de actualidad como el déficit de profesionales sanitarios, el futuro de los exámenes del MIR y los nuevos planes de estudio y otros temas de interés como los valores éticos del ejercicio de la profesión.
Para hacer frente al déficit de facultativos, el Gobierno central ha aumentado este curso el número de plazas en las clases de Medicina, explicó Serrano, al tiempo que temió una bajada de la calidad, ya que este incremento "debe ir acompañado de un aumento de los recursos docentes, informáticos y de laboratorios".
Asimismo, los representantes del CEEM mostraron su preocupación por el hecho de que un 25% de los médicos residentes españoles se van de España "en busca de mejores condiciones laborales". De hecho, se calcula que actualmente hay 7.000 médicos españoles en el extranjero. A su vez, "ello provoca la importación de médicos a España procedentes de Europa del Este y latinoamérica", en su mayoría, que a menudo "tienen dificultades con el idioma", remarcó la secretaria del CEEM.

Publicado por Websalud.com el 19 de Abril de 2007.

martes, abril 17, 2007

El MIR en Castilla y León III

Los médicos residentes pararán tres días para exigir mejoras laborales.
Los facultativos, convocados por el Sindicato Médico, se manifestarán el día 25 en Valladolid.
Más de 170 profesionales están en formación en Especializada y Primaria en León.
La Confederación de Sindicatos Médicos, CESM, ha convocado tres jornadas de protesta entre los médicos internos residentes (MIR) para exigir la aplicación de mejoras salariales y laborales en este colectivo. Con estos tres días de paro y una concentración ante las Consejerías de Sanidad y Presidencia, los facultativos exigirán el desarrollo inmediato en la comunidad del Decreto gubernamental que establece las nuevas condiciones laborales de los médicos en formación y que fue aprobado el pasado mes de octubre por el Ministerio de Sanidad. José Luis Díaz-Villarig, presidente de CESM local y autonómica, explicó que «desde hace más de un mes estamos pidiendo un proceso de negociación de las condiciones laborales y salariales de los facultativos y no ha habido ningún avance». Aseguró que mientras otras comunidades autónomas han comenzado a desarrollar ese Real Decreto gubernamental en Castilla y León «ni se ha comenzado ni hay perspectivas de un inicio inmediato de las negociaciones». La plataforma reivindicativa incluye el establecimiento de descansos tras las guardias médicas, la equiparación del salario base de los profesionales al del resto de titulados superiores de la administración, el incremento de la hora de guardia, el establecimiento de formación adecuada y la implantación de medidas que permitan a estos facultativos en formación medidas de conciliación de la vida laboral y familiar, explicó Díaz-Villarig.
Paros y asambleas
La movilización se concretará en tres jornadas de paro los días 25 y 27 de abril y 2 de mayo, y la realización de una concentración el miércoles. Además, en todas las provincias se llevarán a cabo asambleas informativas en las jornadas de paro y en las anteriores para informar a todos los afectados del avance de las negociaciones. En León hay en estos momento, según los datos facilitados por la central sindical, más de 170 médicos internos residentes en formación: 101 en Atención Especializada de León y 49 en Atención Primaria. Al área de salud del Bierzo están adscritos 24 médicos de la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria y dos más de otras
especialidades. En Castilla y León, la convocatoria de los paros afecta a más de mil doscientos galenos. «Resolver la situación laboral de estos facultativos no es sólo una cuestión trascendental para ellos sino que incidirá en la calidad asistencial», explicó Díaz-Villarig. La organización de los hospitales hoy en día hace que la presencia de los médicos en formación sea vital para poder organizar los servicios.
El decreto a desarrollar
El decreto que desarrolla la relación laboral de los MIR, el primero redactado en treinta años, regular la jornada laboral de los profesionales y establece una descanso obligatorio de doce horas continuas tras 24 de guardia, asimismo precisa que ningún médico residente podrá hacer más de 37,5 horas de jornada ordinaria semanal ordinaria ni más de 48 sumando las horas de guardia. Además permite establecer flexibilidad en la jornada de las médicos embarazadas y de los progenitores con hijos menores de ocho años. Con esta normativa, no aplicada aún en la comunidad, el sueldo base de los residentes sube una media de un 18% hasta llegar a los 1.112 euros establecidos como salario de referencia.
Publicado por Diario de León, el 17 de Abril de 2007.
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El Sindicato Médico convoca tres días de huelga y concentraciones de los MIR.
La Asociación de Médicos Internos Residentes de Castilla y León (MIR), Amircyl, y Cesmsatse, «elegido por dicho colectivo como su representante sindical», según esta central, reclaman la revisión de la situación laboral de dichos facultativos y ante «la falta de repuesta de la Consejería de Sanidad, decidieron el pasado jueves en asamblea abrir una campaña de movilizaciones.Así, el sindicato ha convocado una huelga para los días 25 y 27 de abril y el 2 de mayo. Asimismo, celebrarán una manifestación el día 25, a las 12.30 horas, desde la Consejería de Presidencia, en la calle Santiago Alba, hasta la de Sanidad, en el Paseo de Zorrilla. Los afectados también realizarán asambleas diarias y celebrarán concentraciones en todos los hospitales.El Real Decreto del Ministerio de Sanidad establece las bases jurídicas del MIR y permite a las autonomías el desarrollo y la concreción de su actividad laboral.
Por su parte, el sindicato CSI-CSIF destaca que no descarta movilizaciones para defender los derechos de los MIR. Así, explica la necesidad de reivindicar mejoras comunes en las condiciones laborales y retributivas y destaca que el sindicato «está impulsando la equiparación de los médicos residentes con el resto de los facultativos, que apoyará las propuestas del colectivo en todas las mesas de negociación que se celebren y en el ámbito judicial, cuando sea preciso».
Publicado por NorteCastilla.es, el 14 de Abril de 2007.

domingo, abril 15, 2007

El MIR en Castilla y León II

Uno de cada tres médicos de familia abandona León tras acabar su formación.

Un tercio de los residentes de Medicina de Familia de Castilla y León emigran a otras comunidades autónomas nada más terminar la formación MIR. Así lo aseguró la doctora Rosana del Amo durante su intervención en la mesa redonda Situación real de la medicina de familia en Castilla y León, dentro del marco de las VIII Jornadas de Residentes de Medicina Familia y Comunitaria, organizadas en León por la Sociedad Castellana y Leonesa de Medicina de Familia y Comunitaria (socalemFYC). Asimismo, Del Amo señaló que «la realidad laboral de estos últimos años en la Comunidad se centra en contratos de refuerzo o sustitutos, lo que se traduce en una total falta de estabilidad para estos profesionales que se ven obligados a marcharse». Dentro de su disertación, la médico trasladó a los cerca de 120 residentes reunidos un conjunto de exigencias, como el cumplimiento de la baremación de la especialidad, el reconocimiento de la actividad investigadora-docente-formativa durante el periodo MIR y la potenciación de la realización de tesis en Atención Primaria.
En cuanto al plano laboral, Del Amo animó a los más jóvenes a que «exijan contratos continuados, con posibilidades reales de estabilidad y la adecuación de la oferta laboral a las necesidades». Además, explicó a los residentes la situación actual que se vive en la comunidad en torno a las exigencias del colectivo de su Estatuto y de las posibilidades de movilización que plantea. Asimismo, comunicó la convocatoria de una huelga ante «la falta de respuesta por parte de la Administración regiona en cuanto a la posibilidad de una reunión para decidir si existe la posibilidad de negociar las condiciones idóneas que nos permitan garantizar una asistencia sanitaria pública de calidad».
Publicado por Diario de León, el 15 de Abril de 2007.
Los MIR irá a la huelga los días 25 y 27 de abril y 2 de mayo para
protestar por el desarrollo del decreto laboral.

El Sindicato de Médicos de Castilla y León (CESM) ha convocado tres días de huelga, en las jornadas del 25 y 27 de abril y el 2 de mayo, para el personal residente de la comunidad, en protesta por la falta de negociación en esta comunidad autónoma del decreto nacional que regula las condiciones laborales del personal en formación. La medida, según ha explicado a EL MEDICO INTERACTIVO José Luis Díaz Villarig, presidente del sindicato en Castilla y León, afectará aunos 1.200 médicos. Ver comunicado al efecto de CESM-Castilla y León.

Publicado por CESM, el 13 de Abril de 2007 (Gracias por hacerte eco de la noticia Bulbul)

viernes, abril 13, 2007

El MIR en Castilla y León

Parece que los MIR de mi comunidad no se quieren quedar atrás con las reivindicaciones, y ya empiezan a llegar noticias de sus movimientos:
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Los residentes de la comunidad analizan en León su situación laboral.
Un centenar de médicos internos residentes de toda la comunidad revisan desde ayer en León las condiciones de trabajo, formación y la situación de la especialidad de Medicina de Familia en Castilla y León. Ayer, con una inauguración oficial a cargo del gerente de área y del director técnico de Atención Primaria, Carlos Díez de Baldeón y Rafael Sánchez Herrero, se abrió este encuentro que tiene un carácter anual y rotatorio entre todas las provincias.
Nuria Viñuela, una de las organizadoras, explicó que el encuentro constituye una cita fundamental para hablar sobre la situación de los médicos que, en la comunidad, es «complicada» admita. «Trabajar en Castilla y León es más complicado que en otras comunidades que tienen mejores ofertas de trabajo y mejores condiciones», apunta. Existen, indica, escasas salidas en Atención Primaria y algunos puestos de trabajo en Urgencias tanto en primaria como en especializada o en los puntos de Emergencias.
Además de la situación laboral, el debate se centró en la formación o las salidas profesionales, punto de reivindicación de las distintas movilizaciones que los residentes vienen protagonizando desde hace meses. Tras la mesa redonda celebrada ayer sobre los principales intereses del residente ligados bajo el epígrafe de ¿Qué es lo que nos importa de verdad?, la jornada de hoy se dedicará a distintos talleres específicos de formación con temas tan variados como la espirometría, los cuidados paliativos, el manejo de las insulinas o la valoración geriátrica. En la jornada del sábado, además de talleres, el programa científico se dedicará a hablar de la situación real de la Medicina de Familia y Comunitaria.
En León reciben formación más de sesenta facultativos en la especialidades de Medicina de Familia y Comunitaria. Estos médicos, tras concluir su carrera universitaria, y superar el examen MIR reciben tres o cuatro años de formación para poder ejercer.
Las conferencias, organizadas por la Unidad Docente de la Gerencia de Atención Primaria de León, tendrán lugar en el salón de actos de los Hermanos Capuchinos, en los jardines de San Francisco.
Publicado por El Diario de León, el 13 de Abril de 2007
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Los MIR reclaman la revisión de sus condiciones laborales. Los médicos internos residentes (MIR) reclaman la revisión de su situación laboral y amenazan con movilizaciones. Su condición es la de médicos en formación para especializarse pero también la Junta «nos utiliza para paliar el déficit de médicos de plantilla», destaca la asociación Amercyl que los engloba, que cuenta con el apoyo de la Cesm y que el pasado día 28 de marzo realizó una solicitud a la Junta para iniciar negociaciones.También CSI-CSIF informa sobre las próximas asambleas de este colectivo y reclama la equiparación con el resto del personal médico.
Publicado por NorteCastilla.es, el 13 de Abril de 2007

viernes, abril 06, 2007

Preocupantes Noticias

El titular de El País, es el siguiente:

La ONU advierte de que el calentamiento global será más rápido y más destrutivo. El segundo informe del panel de expertos prevé que la temperatura aumente entre 1,5 y 2,5 grados, que suba medio metro el nivel del mar y que se extinga el 30% de las especies.